Первый в мире трансплантат стволовых клеток для производства спермы
В США около 645 000 мужчин в возрасте от 20 до 50 лет страдают азооспермией — состоянием, при котором в эякуляте отсутствуют сперматозоиды. Ученые разработали экспериментальный метод лечения: пересадку сперматогенных стволовых клеток (SSC) в репродуктивную систему. Если технология подтвердит свою безопасность и эффективность, она может стать прорывом в восстановлении фертильности у мужчин, потерявших способность производить сперму.
"Это особенно важно для выживших после рака, прошедших лечение до полового созревания, или мужчин с генетическими или приобретенными нарушениями функции яичек"
Доктор Джастин Хоуман, уролог из Cedars-Sinai Medical Center, подчеркивает, что технология может изменить подход к лечению бесплодия. Первый успешный случай трансплантации SSC у человека уже зафиксирован.
Как работает трансплантация сперматогенных стволовых клеток?
Сперматогенные стволовые клетки находятся в яичках еще до наступления половой зрелости. В норме они превращаются в сперматозоиды под действием тестостерона в период полового созревания. Однако химиотерапия, генетические мутации или гормональные нарушения могут нарушить этот процесс, приводя к бесплодию.
Процедура включает несколько этапов:
- Забор клеток. С помощью ультразвукового контроля врачи извлекают стволовые клетки из rete testis — сети канальцев, соединяющихся с семенными канальцами, где образуется сперма.
- Криоконсервация. Клетки замораживают для длительного хранения.
- Трансплантация. В будущем клетки возвращают в организм тем же методом, чтобы они закрепились в семенных канальцах и начали производить сперму.
Первые успехи и текущие испытания
Технология уже доказала эффективность на животных. В 2025 году впервые проведена трансплантация у человека — мужчины 20+ лет, который в детстве сохранил стволовые клетки перед химиотерапией из-за рака костей. Результаты опубликованы на сервере medRxiv.
- УЗИ подтвердило отсутствие повреждений тканей яичек.
- Гормональный фон пациента в норме.
- Сперматозоиды пока не обнаружены, но мониторинг продолжается.
Одна из возможных причин — небольшое количество пересаженных клеток. В детстве врачи взяли минимальный объем, чтобы не травмировать ткани. Если сперма так и не появится в эякуляте, специалисты могут извлечь ее хирургическим путем или использовать технологию STAR System — роботизированную платформу с ИИ для поиска единичных сперматозоидов.
Риски и этические вопросы
Несмотря на перспективность, метод имеет риски:
- Онкологическая опасность. У пациентов с лейкемией есть риск, что пересаженные клетки содержат мутации и спровоцируют опухоль.
- Иммунный ответ. Теоретически возможна воспалительная реакция даже на собственные клетки.
- Этические дилеммы. Сбор клеток у детей требует четкого информированного согласия и регламентов хранения биоматериала.
"Наука движется вперед, но нам нужна осторожность и строгий контроль"
Доктор Лора Джеммел из Колумбийского университета отмечает, что аналогичные методы уже работают в женской репродуктологии — криоконсервация яичников у девочек с раком. Теперь очередь за мужским бесплодием.
