В центре внимания оказалась одна из крупнейших за последние годы эпидемий, связанная с употреблением сырого молока в Соединенных Штатах. В период с сентября 2023 года по март 2024 года более 160 человек заболели салмонеллезом в результате потребления продуктов из непастеризованного молока, произведенного на одной из фермерских хозяйств Калифорнии. Этот случай стал поводом для серьезной тревоги среди специалистов по общественному здравоохранению и научного сообщества, поскольку он существенно превосходит по масштабам предыдущие вспышки, связанные с сырым молоком.

По данным отчета, опубликованного в Медицинском бюллетене о заболеваемости и смертности (Morbidity and Mortality Weekly Report, MMWR), данная эпидемия занимает особое место в истории американской санитарной практики. За период с 2009 по 2021 годы зарегистрировано всего 16 случаев вспышек салмонеллёза, связанных с сырым молоком, и большинство из них ограничивались двумя-тремя десятками заболевших. В отличие от этого, нынешняя ситуация охватила сотни человек, большинство из которых — дети и подростки.

Общее число заболевших составило 171 человек, из которых 159 случаев были подтверждены лабораторными исследованиями, а 12 — предположительными. Большинство пострадавших — 67 — это дети младше 5 лет, 40 — дети в возрасте 5-12 лет, еще 13 — подростки до 18 лет. Таким образом, около 70% заболевших — несовершеннолетние. Не было зарегистрировано ни одной смерти, однако госпитализация потребовалась 22 пациентам, из них 18 — детям и подросткам.

«Распределение случаев указывает на постоянное источниковое заражение, — отмечают авторы отчета. — Генетический анализ штаммов Salmonella, взятых у пациентов и из продуктов, подтверждает факт общей природной цепи заражения».

Интересно, что подобная эпидемия стала особенно заметной из-за того, что она затронула в основном молодое население, что нехарактерно для большинства вспышек, связанных с сырой продукцией. Это свидетельствует о высокой опасности для детей и лиц с ослабленным иммунитетом, поскольку эти группы наиболее уязвимы к тяжелым осложнениям после заражения энтеробактериями.

Сырье, или непастеризованное молоко, не подвергается термической обработке, которая способна уничтожить патогенные микроорганизмы. В результате оно может содержать широкий спектр бактерий и вирусов, таких как Campylobacter, Cryptosporidium, Escherichia coli, Listeria, Brucella, а также вирусы птичьего гриппа. Особенно подвержены риску те группы населения, что описаны выше, поскольку их иммунная система менее способна бороться с инфекциями.

Эта проблема приобрела особую актуальность после выявления в продукции фермы Raw Farm LLC, расположенной в графстве Фресно, штата Калифорния, случаев с высоким содержанием Salmonella. В ходе расследования было обнаружено, что часть продукции содержала следы вируса птичьего гриппа, что привело к повторным изъятиям и проверкам.

В результате вспышки заболело 171 человек, из них 67 — дети до 5 лет, 40 — дети 5-12 лет, и 13 подростков до 18. Большинство заболевших госпитализированы — 22 человека, из которых 18 — это несовершеннолетние. Ни один человек не скончался, что свидетельствует о возможности своевременного медицинского вмешательства и высокой опасности именно для уязвимых групп.

Что особенно важно — нарушение федерального закона о продаже сырого молока — продажа его через границы штатов для потребления людьми запрещена, однако продукты для домашних животных или выдержанные сыры (с выдержкой не менее 60 дней) могут продаваться межштатно. Это создает лазейки, через которые продукты могут попасть к потребителям.

В ответ на вспышку, власти штатов и федеральные агентства активизировали проверки фермерских хозяйств, изъяли часть продукции и ввели запрет на продажу сырых молочных продуктов, произведенных компанией Raw Farm LLC. В частности, в Пенсильвании было рекомендовано уничтожить всю продукцию бренда Family Cow после выявленных случаев инфекций Salmonella у местных жителей.

Эксперты подчеркивают необходимость повышения информированности населения о рисках употребления сырого молока. Они напоминают, что пастеризация — единственный надежный способ обезопасить молочную продукцию и предотвратить вспышки болезней, связанных с бактериями и вирусами.

Многочисленные исследования подтверждают опасность сырого молока. Согласно данным научных работ, вероятность заразиться Enterobacteriaceae (включая Salmonella и E. coli) при потреблении непастеризованных продуктов в 10-20 раз выше, чем при употреблении пастеризованных. В ряде исследований также подчеркивается роль молочных фермерских хозяйств как потенциальных источников тяжелейших вспышек.

Кроме того, ученые подчеркивают необходимость строгого контроля за производством, а также информирование населения о том, что даже небольшие фермерские хозяйства могут стать причиной масштабных эпидемий, если не соблюдать санитарные нормы и правила обработки продукции.

Данный случай служит напоминанием о необходимости ответственного подхода к выбранной пище и соблюдению санитарных правил. Важно помнить, что употребление сырого молока — это риск для здоровья, особенно для детей, беременных женщин и лиц с ослабленным иммунитетом. Врачи предупреждают, что даже единичный случай заражения может привести к тяжелым последствиям и госпитализации.

• Контролировать источники покупки молока и продуктов;
• Отказаться от употребления непастеризованных молочных продуктов, особенно детям и пожилым;
• Обращать внимание на маркировку и документацию фермерских хозяйств;
• Информировать службы здравоохранения о подозрениях на заболевания, связанные с молочной продукцией.